Инновационная программаомоложения

Метор аутологечного клеточного омоложенея (Autologous Cellular Rejuvenation - ACR) заключается в полученее обогащенное жизнеспособными тромбоцитами аутоплазмы, а также фебренового аутогеля, богатого тромбином, которые рает возможность объемное коррекцее леца. Это современные метор регенеративное мерецены, которые не только корректерует везуальные рефекты коже, но е способствует реорганезацее ее мекроструктуры.

Показания

Показаниями к использованию ACR-технологии в эстетической медицине являются возрас-т ные изменения кожи лица и тела (признаки атрофии, снижение упругости и эластичности, морщины, дисхромии, купероз и др.), фотоповреждение кожи, угревая болезнь и постакне, гипотрофи-ческие рубцы и стрии, восстановление кожи после проведения лазерных и фотопроцедур, химических пилингов, диффузное по редение волос.

Методика

В технологии полученияобога-щенной тромбоцитами плазмы и аутологичного фибринового геля, богатого аутотромбином, используются одноразовые н-а боры, состоящие из 3 (PLUS) или 2 (EXTRA) вакуумных пробирок из медицинского стекла с клеточно-селектирующей мембраной для забора и обработки крови. Атравматичный забор крови, максимально щадящие условия ее обработки и последующего введения полученного препарата способствуют сохранению целостности тромбоцитов. Клинические исследования, проведенные по международным стандартам, подтверждают, что 90 % тромбоцитов из цельной крови при центрифугировании пробирок остаются в плазме и сохраняют свою жизнеспособность при введении в дерму и в дальнейшем в течение шести – десяти дней после инъекции. Пробирки оснащены химически инертной клеточно-селектирующей гелевой мембраной, которая позволяет максимально эффективно отделять эритроциты и ряд лейкоцитов (например, эозинофилы) от необходимой для проведения процедуры плазмы, обогащенной тромбоцитами и моноцитами. В наборе PLUS активатором дегрануляции тромбоцитов и выделения ими факторов роста является аутотромбин, содержащийся в аутологичном фибриновом геле, получаемом в одной из трех пробирок одномоментно с основной порцией БоТП плазмы. Во время процедуры каждые 0,9 мл аутоплазмы смешивается с 0,1 мл дисперсии фибрина-тромбина и полученная смесь тут же вводится в кожу. Благодаря этому дегрануляция тромбоцитов происходит непосредственно в тканях.

Данная манипуляция повторяется многократно, и полученные порции препарата в объеме 1,0 мл используются для последовательной обработки кожи всех зон лица и шеи. При использовании набора EXTRA непосредственно перед введением к плазме вместо аутологичного фибрина добавляется раствор глюконата кальция, который запускает формирование фибриново-тромбиновой матрицы в месте инъекции. Образующийся тромбин служит пусковым фактором для активации и дегрануляции тромбоцитов. Из 8 мл цельной крови в каждой пробирке получается 4 мл обогащенной тромбоцитами плазмы (рН 6,5–6,7). Полученный стерильный препарат может инъецироваться в дерму, гиподерму, а также наноситься на кожу в составе специальных кремов или путем пропитывания масок на нетканой основе (используются для ускорения заживления ран после инвазивных процедур). Каждая процедура подразумевает использование ряда инъекционных техник – линейно-ретроградного интрадермального введения, формирования глубоких папул и техники наппаж.

Для проведения линейных инъекций и работы в технике микропапул используется шприц объемом 1 мл, снабженный особыми гибкими иглами 30G (тонкостенные с увеличенным внутренним диаметром) длиной 25 мм. Для проведения инъекций в технике наппаж применяется игла размером 27G и длиной 4 мм. Результаты При интрадермальном введении богатой тромбоцитами плазмы (БоТП) возникают следующие эффекты: 1. Мгновенный – объемная коррекция морщин и складок за счет наполняющего действия фибринового аутогеля. 2. Постепенно развивающийся – омоложение и оздоровление кожи под действием факторов роста тромбоцитов, что выражается в повышении упругости, эластичности и плотности кожи, устранении мелких и уменьшении глубины средних морщин, улучшении клинической картины атрофических рубцов и стрий, выравнивании цвета кожи.

Эти положительные изменения происходят постепенно при проведении курса процедур. Благоприятная динамика клинической картины связана со стойким повышением степени гидратации дермы и эпидермиса, улучшением микроциркуляции и нормализацией трофики кожи, стимуляцией физиологической регенерации БЕЗ травмы, что подтверждено гистологическими и клиническими исследованиями.

При введении БоТП в дерму или гиподерму происходят следующие процессы:

• формирование трехмерной фибриновой сети;
• адгезия и активация тромбоцитов, высвобождение комплекса факторов роста;
• привлечение макрофагов и стволовых клеток;
• усиление пролиферации и дифференциации стволовых клеток, также пролиферации дифференцированных клеток (в том числе фибробластов);
• активизация синтеза компонентов внеклеточного матрикса, в том числе коллагенов I и III типов.

Курс лечения Как правило, курс лечения включает 3–4 процедуры, которые проводятся с интервалом 3–4 недели. Повторный курс назначается через 10–24 месяца или же рекомендуются поддерживающие процедуры, которые проводятся один раз в 3–4 месяца.

Достигнутый после курса лечения результат сохраняется от полугода до двух лет: разброс длительности эффекта объясняется различиями в исходном состоянии кожи, возрасте и образе жизни пациента. Очень важно сформировать у пациентов достоверные ожидания, не обещая чудес после одной процедуры. Особенности и противопоказания К противопоказаниям для использования БоТП наряду с традиционными для всех инъекционных процедур относятся критическая тромбоцитопения, гипофибриногенемия, гемодинамическая нестабильность, септицемия, хроническая декомпенсированная патология печени, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, опухоли лица и шеи, ряд аутоиммунных заболеваний, выраженная интоксикация.Нежелательные явления такие же, как и после других инъекционных процедур, – микрогематомы, незначительный отек в местах инъекций, легкая эритема.

Сочетание с другими процедурами Комбинация БоТП с другими препаратами в одной процедуре не предусмотрена, однако во время курса лечения возможно последовательное применение других препаратов и методов (инъекций стабилизированной и нестабилизированной гиалуроновой кислоты, ботулинического токсина, мезотерапии). Использование БоТП позволяет повысить эффективность таких методов, как фракционный фототермолиз, радиоволновой лифтинг, химические пилинги. Комбинированный курс процедур всегда должен быть индивидуализирован. Общим правилом можно считать использование БоТП после лазеров и пилингов и желательно до инъекционной пластики и ботулинотерапии.

Андрей Юрьевич Аленичев, директор Клинического Института Эстетической Медицины (КИЭМ), врач-дерматокосметолог:

«Пристальное внимание к новым технологиям эстетической медицины естественно для современной клиники. Наши доктора, зная о великолепных возможностях богатой тромбоцитами плазмы, внимательно изучили теоретические основы различных технологий получения этого «концентрата молодости» и методики процедур. От теории перешли к практике и после тщательного сравнения однозначно выбрали методику аутологичного клеточного омоложения по швейцарской технологии. Среди преимуществ европейского подхода к богатой тромбоцитами плазме важным для нас оказалось соответствие метода мировым медицинским стандартам, безопасность, лабораторно и клинически доказанная эффективность, высокая концентрация и, главное, жизнеспособность тромбоцитов в полученной плазме, а следовательно, мощный омолаживающий (за счет факторов роста) структуру кожи потенциал препарата. Особо важно для получения яркого клинического результата – мгновенное формирование из плазмы пациента “живого” фибринового аутогеля для объемной коррекции лица, мгновенного заполнения морщин и складок. Наши пациенты получают хороший эффект как сразу после процедуры, так и пролонгированный – после курса из 3 про- цедур аутологичного клеточного омоложения».